ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ምንድን ነው እና እንዴት ማከም እንደሚቻል

2024 ደራሲ ደራሲ: James Gerald | [email protected]. ለመጨረሻ ጊዜ የተሻሻለው: 2023-12-17 14:00

የልብ ሙሉ ሥራው ያልተገደበ የደም እና የኦክስጂን አቅርቦት ለውስጣዊ አካላት ያረጋግጣል። የመደበኛ የመውለድ ድግግሞሽ መጣስ ሥር የሰደደ ተላላፊ ፣ የቫይረስ በሽታዎች ፣ በንጥረ ነገሮች መመረዝ ውጤት ነው። የዚህ ሁኔታ በርካታ ዓይነቶች አሉ። ከመካከላቸው አንዱ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ነው። ምን እንደ ሆነ እና እንዴት እንደሚታከም እናውቃለን።

ምንድን ነው?

በ 2% ታካሚዎች የልብና የደም ሥር (cardiovascular) ችግር ያለባቸው የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ወይም ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ናቸው። የአደጋ ተጋላጭ ቡድኑ በዋናነት በዕድሜ የገፉ ሰዎችን ያቀፈ ነው። በዚህ ምድብ ውስጥ የታካሚዎች መቶኛ 8%ነው። ፓቶሎጂ ወደ ከባድ መዘዞች ያስከትላል ፣ ስለሆነም ወቅታዊ ምርመራ እና ትክክለኛ ህክምና ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው።

ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን እንደ supraventricular tachyarrhythmia ዓይነት ተደርጎ ይወሰዳል። ይህ የምርመራ ውጤት ባላቸው ታካሚዎች የልብ ምት (ኤችአርአይ) በደቂቃ ወደ 350-700 ድባብ ሊደርስ ይችላል። መጨናነቅ ተደጋጋሚ ብቻ ሳይሆን የተዘበራረቀ ነው። እንዲሁም ህመምተኞች የጡንቻን ኤትሪያል ፋይበርዎች የግለሰቦችን ውስብስብነት ጥሰት አላቸው።

በጣም ረጅም ጊዜ የሚቆይ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃት የደም መርጋት እንዲፈጠር ሊያደርግ ይችላል ፣ እና ischemic stroke ብዙውን ጊዜ ያድጋል። በቂ ያልሆነ የደም ዝውውር ሥር የሰደደ ቅርፅ በፍጥነት መሻሻል ምክንያት የበሽታው የማያቋርጥ ማገገም ነው።

የፓቶሎጂ ምክንያቶች

ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ምን እንደሆነ እና ይህንን ሁኔታ እንዴት ማከም እንደሚቻል ለመረዳት ፣ ከ 40 ዓመት በላይ ለሆኑ ሰዎች ፣ ስለ ወንዶች ከተነጋገርን እና በሴቶች መካከል 23% የሚሆኑት የመታመሙ አደጋ 26% እንደሚደርስ ማወቅ አስፈላጊ ነው።

የአደጋ ተጋላጭ ቡድኑ የሚከተሉትን የልብ እና የደም ሥር (cardiovascular) ስርዓት ችግር ያለባቸውን በሽተኞች ያጠቃልላል።

• ደም ወሳጅ የደም ግፊት;
• ischemia (በ 20% ታካሚዎች);
• የተገኘ የቫልቭ ጉድለት;
• ሥር የሰደደ የልብ ጉድለት;
• cardiomyopathy;
• በማንኛውም የልብ ክፍል ውስጥ የእሳት ማጥፊያ ሂደት;
• አደገኛ እና ጤናማ ያልሆኑ ቅርጾች;
• በኦርጋን ላይ የተላለፈው የቀዶ ሕክምና ጣልቃ ገብነት።

ሌሎች ምክንያቶችም አሉ። የልብ ሐኪሞች extracardiac ይሏቸዋል። ለምሳሌ ፣ የዘር ውርስ። ስታቲስቲክስ እንደሚያሳየው በምርመራ በሽታ በተያዙ በእያንዳንዱ 4 ታካሚዎች ውስጥ ተመሳሳይ ሁኔታ በቅርብ ዘመዶች ውስጥ ተገኝቷል።

ሌሎች ቀስቃሽ ምክንያቶች:

• ከመጠን በላይ ክብደት;
• ደረጃው ምንም ይሁን ምን የስኳር በሽታ;
• ሥር የሰደደ የሳንባ ምች በሽታ;
• አፕኒያ (ከባድ የሌሊት መነፋት እና ጊዜያዊ መተንፈስ ማቆም);
• ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ;
• የቫይረስ ኢንፌክሽን;
• የጂን ሚውቴሽን።

ብዙውን ጊዜ የአትሪያል ፋይብሪሌሽን እድገት ከግሬቭስ በሽታ ፣ ከአልኮል መጠጦች ፣ ከፖታስየም እጥረት ፣ ከነርቭ እና ከአእምሮ ውጥረት የተነሳ ከስካር ጋር ይዛመዳል።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን አለ ፣ ምክንያቶቹም ሊገኙ አይችሉም። እንደነዚህ ያሉ ሁኔታዎች idiopathic ይባላሉ።

ምደባ ፣ የዝርያ ልዩነቶች ፣ ደረጃዎች

ኤትሪያል ፋይብሪሌሽንን እንዴት ማከም እንደሚቻል ለመረዳት አንድ ሰው ምን እንደ ሆነ ማወቅ ብቻ ሳይሆን ምን ዓይነቶች እና ደረጃዎች ተለይተው ይታወቃሉ። የኮርሱን ቆይታ እንደ ምደባ መሠረት ከወሰድን የሚከተሉትን የፓቶሎጂ ሂደቶች ዓይነቶች መለየት እንችላለን-

• ጊዜያዊ ወይም paroxysmal - የልብ ምት መዛባት ከአንድ ቀን እስከ ሰባት ቀናት ይቆያል።
• የማያቋርጥ - ክሊኒካዊው ምስል ለ 7 ወይም ከዚያ በላይ ቀናት ይቆያል።
• ሥር የሰደደ - በዚህ ሁኔታ ፣ የረጅም ጊዜ እና በትክክል የተመረጠው ህክምና እንኳን የተፈለገውን የሕክምና ውጤት አይሰጥም።

ሌላው የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ምደባ በአውሮፓ የካርዲዮሎጂ ማኅበር ቀርቧል። እሱ በምልክቶች መገለጥ ላይ የተመሠረተ ነው። በዚህ መሠረት 4 የአትሪያል ኮንትራክተሮች አሉ-

• ክፍል I - ክሊኒኩ በማይኖርበት ጊዜ ሁኔታው ይቀጥላል ፣
• ክፍል 2 - ምልክቱ አናሳ ነው ፣ የታካሚው የተለመደው እንቅስቃሴ አይረበሽም ፣
• III ክፍል - ክሊኒካዊው ምስል ተገለጸ;
• IV ክፍል - የአካል ጉዳተኝነት አደጋ ከፍተኛ ነው ፣ የዕለት ተዕለት እንቅስቃሴ ተዳክሟል።

አንዳንድ የልብ ሐኪሞች ፣ ስለ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ምንነት ሲናገሩ ፣ ሌላ ምደባን ይለያሉ። እሱ በአትሪያል ምት መዛባት ዓይነት ላይ የተመሠረተ ነው-

1. ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ወይም ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን. በአትሪዮቴሪያል መገናኛ ውስጥ ብዙ ቁጥር ያላቸው የኤሌክትሪክ ግፊቶች በመከማቸታቸው ፣ የአ ventricular myocardium በፍጥነት ማደግ ይጀምራል። በዚህ ላይ በመመስረት ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ወደ ብራዲሲስቶሊክ (በደቂቃ ከ 60 ድባብ በታች) ፣ ኖርሞሲስቶሊክ (60-90 ቢቶች / ደቂቃ።) እና ታክሲሲስቶሊክ (90 ወይም ከዚያ በላይ መጨናነቅ) ተከፍሏል።
2. የአትሪያል መንቀጥቀጥ። በዚህ ሁኔታ የልብ ምት ወሳኝ 200-400 ምቶች ይደርሳል። ግን ፣ አስፈላጊው ነገር ፣ ምትው አልተሰበረም። ዲያስቶሊክ ቆም የለም ፣ አትሪያ ያለማቋረጥ ውጥረት ውስጥ ነው።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ምልክቶች

የፓቶሎጂ ሁኔታ ክሊኒካዊ ስዕል ከቅርጹ ጋር የተቆራኘ ነው። Paroxysmal fibrillation asymptomatic በሚሆንበት ጊዜ ሁኔታዎች አሉ። ብቸኛው አስደንጋጭ ምልክት በ thrombus ወይም thromboembolism የደም ሥሮች አጣዳፊ መዘጋት ነው።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ዋና ምልክቶች የልብ ምት ፣ የደረት ምቾት ናቸው። የታክሲሲስቶሊክ የፓቶሎጂ ቅርፅ በታካሚዎች በጣም ይታገሣል። በሚከተሉት ላይ ቅሬታ ሊያሰሙ ይችላሉ-

• ጠንካራ የልብ ምት;
• በልብ ሥራ ውስጥ ህመም እና መቋረጦች;
• በማንኛውም የአካል እንቅስቃሴ እየባሰ የሚሄድ የትንፋሽ እጥረት።

በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ፣ arrhythmia በዋነኝነት እንደ መናድ ይቀጥላል። ለወደፊቱ የበሽታው አካሄድ ግለሰባዊ ገጸ -ባህሪን ይይዛል። ይህ ማለት በአንድ የሕመምተኞች ቡድን ውስጥ የፓሮክሲዝም ድግግሞሽ እና የቆይታ ጊዜ እምብዛም አይለወጥም ፣ የእድገት ምልክቶች የሉም። በሌላው ውስጥ ሁለት ወይም ሦስት ለውጦች በቂ ናቸው እና የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ወደ ሥር የሰደደ መልክ ይለወጣል።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃቶች እንዲሁ በተለያዩ መንገዶች ሊከናወኑ ይችላሉ። ለምሳሌ ፣ ደስ የማይል ምልክቶች ላይኖሩ ይችላሉ ፣ ሁኔታው በአጋጣሚ ተለይቶ ይታወቃል። ግን ይህ ለየት ያለ ነው።

በአጠቃላይ ፣ መናድ በሚከተለው ክሊኒካዊ ምስል አብሮ ይመጣል።

• በልብ ምት ውስጥ የሁከት ስሜት;
• በጡንቻዎች ውስጥ መንቀጥቀጥ;
• አጠቃላይ ድክመት;
• ከፍተኛ መጠን ያለው ሽንት መፈጠር;
• ላብ መጨመር።

በተለይ ከባድ በሆኑ ጉዳዮች ላይ ህመምተኞች የማዞር ፣ የመሳት ፣ የሞርጋግኒ-አዳምስ-ስቶክስ ጥቃቶች ቅሬታ ያሰማሉ።

ልብን ሲያዳምጥ ሐኪሙ የተለያየ መጠን ያላቸውን ድምፆች ይለያል። እነሱ ብዙውን ጊዜ የተዝረከረኩ ናቸው። ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን የ pulse deficit ያለበት ሁኔታ መሆኑን ማወቅ አስፈላጊ ነው። በሌላ አነጋገር የልብ ምት ማዕበሎች ቁጥር ከልብ ምት ብዛት ያነሰ ነው። ይህ የሆነበት ምክንያት እያንዳንዱ የአ ventricular ኮንትራክት የደም መወገድን ስለማይከተል ነው።

ዲያግኖስቲክስ

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ምርመራ አስቸጋሪ አይደለም። ምርመራው ብዙውን ጊዜ የሚደረገው ከመጀመሪያው ምርመራ በኋላ ነው። የደም ወሳጅ ቧንቧዎችን በሚመረምርበት ጊዜ የተዝረከረከ የ pulsation ምት ይወሰናል። በስቴቶኮስኮፕ ልብን በማዳመጥ ሐኪሙ በልብ ድምፆች መጠን ውስጥ ጉልህ ለውጦችን መለየት ይችላል።

ምርመራውን ለማረጋገጥ የመሳሪያ ጥናቶች ይከናወናሉ-

1. ኤሌክትሮካርዲዮግራፊ … ልዩ ጠቀሜታ ዕለታዊ መለኪያ ነው - በሆልተር ዘዴ መሠረት ክትትል። በተጨማሪም የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ምርመራዎች ሊከናወኑ ይችላሉ ፣ ይህም የ ischemia ምልክቶችን ለመለየት እና የአረርሚያ ምልክቶችን ለማስወገድ የታለመ ክኒኖችን እንዲመርጡ ያስችልዎታል።
2. ኢኮኮክሪዮግራፊ … በአልትራሳውንድ ማሽን አማካኝነት የልብ ምጣኔን መፈተሽን ያካትታል። በምርመራው ወቅት የልብ ክፍተቶች መለኪያዎች ተመስርተዋል ፣ በኦርጋን ውስጣዊ መዋቅሮች ውስጥ የደም መርጋት መኖሩ ተረጋግጧል ወይም ውድቅ ተደርጓል። ዘዴው የግራ ventricle ሲስቶሊክ እና ዲያስቶሊክ ተግባርንም መረጃ ይሰጣል።የኢኮኮክሪዮግራፊ ውጤቶች የደም መርጋት ሂደቱን እንዴት እንደሚይዙ ለመረዳት አስፈላጊ ናቸው።
3. ኤምአርአይ. የሁሉንም የልብ ክፍሎች የማየት ዘዴ የሥራቸውን ጥራት ለመገምገም ይረዳል።
4. ትራንስሴፋፋይል ኤሌክትሮክካዮግራፊ የሁኔታውን የእድገት ዘዴ በትክክል ለመወሰን ያስችልዎታል። እንዲህ ዓይነቱ ጥናት ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው ከታቀደው የቀዶ ጥገና ጣልቃ ገብነት በፊት ነው።

እንደ አንድ ደንብ ትክክለኛ ስዕል ለማግኘት በርካታ የምርመራ ዘዴዎች ጥቅም ላይ ይውላሉ።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምናን ከጡባዊዎች ጋር

የሕክምናው ዋና ግቦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• የአናቶሚ የ sinus ምት መልሶ ማቋቋም እና ጥገና ፤
• መናድ መከላከል።

በቁጥጥር ስር ያለውን የልብ ምት መውሰድ እና ለ thromboembolism የበሽታ መከላከያ ዘዴን መውሰድ እኩል አስፈላጊ ነው።

የፀረ -ተውሳክ ተፅእኖ ያላቸው አሚዮዳሮን እና ኖ vo ካይንአሚድ ክኒኖቹ ጥቃቱን ለማቆም ይረዳሉ። የደም ግፊትን ለመቆጣጠር እና በኤሌክትሮክካዮግራፊ ወቅት ፣ ኩዊኒዲን እና ፕሮፓፌኖን የታዘዙ ናቸው።

ምርመራው ከፍተኛ የ thromboembolism አደጋን ካሳየ ፣ የደም ማነስ ክኒኖች ታዝዘዋል። እንደነዚህ ዓይነቶቹ መድኃኒቶች በግለሰብ ደረጃ በጥብቅ የታዘዙ ናቸው። አንዳንዶቹ መደበኛ ምርመራዎች ያስፈልጋቸዋል።

ለእነዚያ ጉዳዮች ጥቃቱ ከሁለት ቀናት በላይ ሲቆይ እና በዚህ መሠረት የደም መርጋት አደጋ ይጨምራል ፣ ከተዘዋዋሪ የፀረ -ተውሳኮች ቡድን መድኃኒቶች ይጠቁማሉ። ለምሳሌ ፣ ዋርፋሪን።

ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን በሚከሰትበት ጊዜ የጤና ሁኔታን ለማረጋጋት የልብ ምት መቀነስ ትልቅ ጠቀሜታ አለው። Β- አጋጆች እና የካልሲየም ሰርጥ ማገጃዎች ይህንን ችግር ለመፍታት ይረዳሉ። እንዲህ ዓይነቶቹ ክኒኖች የልብ ventricles እምብዛም በመደጋገማቸው ምክንያት የልብ ምት ይቀንሳል።

አስፈላጊ! መድሃኒቶችን ከመጠቀምዎ በፊት ልዩ ባለሙያተኛን ያማክሩ።

የልብ ምቶች ብዛት በ 60 ምቶች ደረጃ ላይ እንዲቆይ ፣ የሚከተሉት ቡድኖች ንብረት የሆኑ መድኃኒቶች መውሰድ ይታያል

• የካልሲየም ተቃዋሚዎች;
• β- አጋጆች;
• ዲጂታልስ ዝግጅቶች;
• ፀረ -ምትክ መድኃኒቶች።

ከዲጂታል ቡድን በጣም ውጤታማው መድሃኒት ምሳሌ Digoxin ጡባዊዎች ናቸው። ቬራፓሚል የአረርሚያዎችን መገለጫዎች ለመቀነስ ይረዳል። በአንዳንድ ሁኔታዎች ሕክምና በሆስፒታል ውስጥ ይካሄዳል - ይህ የሰውነት ምላሽን ለመቆጣጠር ብቸኛው መንገድ ነው።

ምርመራ የተደረገላቸው ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን እና ተደጋጋሚ መናድ ላለባቸው ህመምተኞች በቤት ውስጥ ጥቃትን እንዴት ማከም እንደሚቻል ማወቅ አስፈላጊ ነው። እንደ ደንቡ ሁኔታውን ለማረጋጋት Propanorm ወይም Propafenone የታዘዘ ነው።

በሕዝባዊ መድኃኒቶች የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና

በቀጠሮው ወቅት ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ በሕዝባዊ መድኃኒቶች የአትሪያል ፋይብሪሌሽንን እንዴት ማከም እንደሚችሉ መረጃ ይሰጣሉ። ይህ ሕክምና መሠረታዊውን ፣ የአደንዛዥ ዕፅ ሕክምናን ያሟላል።

በጣም ውጤታማ የሆኑት የመዋቢያዎች እና የመቁረጫ ምሳሌዎች-

1. Viburnum ዲኮክሽን. ቤሪዎቹ በሚፈላ ውሃ ይፈስሳሉ እና እንዲበስሉ ይፈቀድላቸዋል። 200 ሚሊ ሁለት ጊዜ ይውሰዱ - ጠዋት እና ምሽት ፣ ከመተኛቱ በፊት። መሣሪያው ሰውነትን በቪታሚኒዝ ያደርገዋል ፣ በልብ ምት ፣ እንዲሁም በተወሰዱ ክኒኖች ላይ በጎ ተጽዕኖ ያሳድራል።
2. Yarrow tincture። የጨጓራና ትራክት ችግር ባለባቸው ሰዎች የመጠጣቱን የሚገድብ የአልኮል ጥንቅር። ከቁርስ እና ከምሳ በፊት 1 tsp ይውሰዱ።
3. ከእንስላል ዲኮክሽን … የእፅዋቱ ዘሮች በሚፈላ ውሃ ይፈስሳሉ እና ለግማሽ ሰዓት እንዲጠጡ ይፈቀድላቸዋል። በቀን ሦስት ጊዜ ⅓ ብርጭቆ ይውሰዱ። ሾርባው በሕዝባዊ መድኃኒቶች የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምና ዘዴዎችን ለሚፈልጉ ብቻ የታወቀ ነው። ዲል ከመጠን በላይ የጋዝ መፈጠርን ለመዋጋት ይረዳል።
4. በ 2: 1: 1 ጥምርታ ውስጥ የተወሰደው የሸለቆው ፣ የሃውወን እና የቫለሪያን አበባዎች ማስዋብ በጣም ውጤታማ ነው።

በሕዝባዊ መድኃኒቶች የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ሕክምናን ከመጀመርዎ በፊት ሐኪም ማማከር አለብዎት።

የመጀመሪያ እና የአደጋ ጊዜ እርዳታ

መናድ እንዳይከሰት ፣ ዶክተሮች የልብ ምትን በወቅቱ ለማሻሻል የታዘዙትን መድኃኒቶች እንዲወስዱ ይመክራሉ።የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ጥቃት ከተከሰተ አምቡላንስ መጠራት አለበት።

ታካሚዎች የአትሪያል ፋይብሪሌሽንን በቤት ውስጥ እንዴት ማከም እንዳለባቸው ማወቅ አለባቸው። በቀላሉ ለመድረስ ቫሊዶዶን ፣ ቫሎኮርዶን ሊኖራቸው ይገባል ማለት ነው።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን ችግሮች

የሁኔታው ዋና እና በጣም አደገኛ ውስብስብ የደም ማነስ ነው። ብዙውን ጊዜ በግራ እትሪየም ውስጥ ክሎቶች ይከሰታሉ። ሌሎች ውስብስቦች የሚከተሉትን ያካትታሉ:

• በልብ በሽታ ዳራ ላይ የተከሰቱ ሁኔታዎች የልብ ድካም ያስከትላሉ።
• የ mitral stenosis በሽተኞች የሳንባ እብጠት ፣ የልብ አስም አደጋ ከፍተኛ ነው ፣
• arrhythmogenic ድንጋጤ;
• ventricular fibrillation ፣ ይህም ወደ ልብ መታሰር ሊያመራ ይችላል።

የፓቶሎጂ ትንበያው የሚወሰነው ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን ያስነሳው በበሽታው ክብደት ነው።

የአትሪያል ፋይብሪሌሽን መከላከል

በቤት ውስጥ የአትሪያል ፋይብሪሌሽንን እንዴት ማከም እንደሚቻል ሲናገሩ ፣ የልብ ሐኪሞች ብዙውን ጊዜ የመጀመሪያ እና ሁለተኛ የመከላከያ እርምጃዎችን ያመለክታሉ። በመጀመሪያው ሁኔታ ፣ ይህ ብዙውን ጊዜ ኤትሪያል ፋይብሪሌሽን የሚያስከትሉ የነዚያ በሽታዎች ንቁ ሕክምና ነው። ይህ በተለይ ለልብ ድካም እና የደም ቧንቧ የደም ግፊት እውነት ነው።

ሁኔታውን እንዴት ማከም እንደሚቻል ጤናማ የአኗኗር ዘይቤ ፣ ተገቢ አመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴ ትልቅ ጠቀሜታ አላቸው። አመጋገቢው ብዙ ዓሳዎችን ፣ የእፅዋት ምግቦችን እና የባህር ምግቦችን ማካተት አለበት። ክብደትዎን መከታተልዎን ያረጋግጡ ፣ እስትንፋስ እና የህክምና ልምምዶችን ያድርጉ።

የአርትራይሚሚያ ቋሚ መገለጫ ባላቸው ህመምተኞች ላይ የሁለተኛ ደረጃ የመከላከያ እርምጃዎች አስፈላጊነት ይነሳል። ምንም እንኳን ነጠላ እና ረዥም ባይሆንም። በዚህ ጉዳይ ውስጥ ዋናው ግብ የበሽታውን ተደጋጋሚነት መከላከል ነው። ይህንን ችግር ለመፍታት የመጀመሪያው ቦታ ወቅታዊ ሕክምና ፣ እና አንዳንድ ጊዜ ቀዶ ጥገና ነው።